Columna vertebral

viernes, 12 de octubre de 2007

La columna vertebral o raquis es una compleja estructura osteofibrocartilaginosa y articulada que funciona principalmente como elemento de sostén y recubrimiento de la médula espinal de algunos animales: los vertebrados.
Las piezas óseas que constituyen a la columna vertebral se llaman vértebras. El presente artículo trata, salvo aclaración, sobre la columna vertebral de los seres humanos.

Tabla de contenidos


Columna cervical
Consta de 7 vértebras, la primera (1C) también llamada Atlas, se articula con los cóndilos del Hueso Occipital del cráneo -Articulación Condílea-, y por abajo lo hace con la segunda cervical (2C) o Axis. Esta última, también se articula con el Hueso Occipital por medio de su apófisis odontoides. Se pueden separar, para su mejor estudio, en 2 grupos a las vértebras cervicales:
COMUNES: 3C,4C,5C y 6C. Presentan un cuerpo, apófisis transversas, agujero transverso (por donde pasarán las Arterias Vertebrales, ramas de la Arteria Subclavia), presentan el gran agujero vertebral (por donde pasa la médula), tienen superficies articulares y la apófisis espinosa (palpable en la columna).
Séptima Cervical
Vértebra de transición, recuerda todavía las vértebras precedentes, aunque aproximadamente ya a las que lasiguen. Dos caracteres particulares:
1.º apófisis espinosa unituberculosa; es de notable longitud (por esto se ha dado el nombre de prominente a la séptima vértebra cervical);
2.º apófisis transversas, igualmente unituberculosas, con un agujero transversal relativamente pequeño (nunca pasa por él la arteria vertebral)
PARTICULARES: 1C o ATLAS y 2C o AXIS. Atlas: es más alargada que las demás cervicales, no presenta cuerpo ni apófisis espinosa, presenta superficies articulares para el Axis y se pueden observar las cavidades glenoideas para los cóndilos del Occipital. Axis: no tiene cuerpo, tiene apófisis espinosa y presenta una apófisis odontoides en la cara anterosuperior que se articulará con el Occipital.
La columna cervical presenta movimientos de: Flexión (45º-50º), Extensión (45º-60º), Lateralidad (45º) y rotación (80º). Estos movimientos son llevados a cabo gracias a varios músculos del cuello.

Columna dorsal
Las 12 vértebras del tórax son las vértebras torácicas y forman la columna Dorsal. La vértebra D1 (primera dorsal) se articula con C7. Las diez primeras vértebras dorsales se articulan con sus respectivas costillas y con el esternón y conforman la caja torácica. Las vértebras D11 y D12, onceava y doceava vértebras dorsales, se articulan igualmente con las costillas, denominadas costillas falsas, porque no se articulan con el esternón. La columna dorsal o torácica permite movimientos de flexión, extensión, rotación y flexión lateral. Aloja a la médula espinal dorsal a lo largo del conducto raquídeo y a través de orificios laterales de cada vértebra salen las 12 raíces dorsales o nervios intercostales hacia los huesos, músculos, ligamentos y la piel en la región torácica.

Columna lumbar
Las 5 vértebras de la zona inferior de la espalda son las vértebras lumbares y forman la columna lumbar. Son vértebras libres que se articulan entre sí solamente. La vértebra L5 (quinta lumbar) se articula con el sacro. La columna lumbar permite movimientos de flexión, extensión, rotación y flexión lateral. Aloja la parte final de la médula espinal y a la cauda equina o cola de caballo de donde salen las 5 raíces lumbares por los orificios laterales de cada vértebra hacia los huesos, músculos, ligamentos y la piel de la región inguinal, lumbar y de los miembros inferiores.
El hueso sacro y el cóccix son una estructura ósea e inmóvil conformada por 5 vértebras sacras y 4 o 5 coccígeas fusionadas, al final de la columna. Cierran la pelvis por detrás, y se articulan con los huesos ilíacos de los coxalcoxales mediante las articulaciónarticulaciones sacro-ilíacas. Aloja a las 5 raíces sacras y 1 coxígea que salen a través de orificios laterales hacia los huesos, ligamentos, músculos, órganos urinarios, intestinales y genitales y la piel de la región inguinal y perineal y perianal.

Higiene de la columna
Entendemos por higiene de la columna, al sistema de principios y normas para conservar la salud y precaver las enfermedades. Algunos consejos profilácticos, o conjuntos de medidas preventivas podrían ser:
POSICIÓN DE SENTADO:
Los gluteos deben estar perfectamente reposados al fondo del asiento. La espalda recta y unida al respaldo, que debe ser alto. Los pies apoyados al suelo. Las rodillas un poco más bajas que las caderas. Para escribir sobre una mesa, desde la posición de sentado, procurar que el tronco, al flexionarlo, se apoye con el borde de ésta.
POSICIÓN EN EL COCHE:
No conducir con la espalda muy inclinada hacia atrás, en extensión, porque se obliga a llevar el cuello flexionado produciéndose cervicalgias. Es conveniente llevar un apoyo para la cabeza para evitar el efecto del "latigazo" que puede ocasionar fracturas en vértebras de la columna cervical, e incluso lesiones medulares. El latigazo es muy frecuente en accidentes de coche o frenazos, pues al frenar, el cuerpo, por energía cinética se va hacia delante y luego hacia detrás. En contraposición, tampoco conducir pegado al volante. Para entrar en un coche, primero, sentarse y luego meter las piernas. Y para salir se ha de realizar la operación contraria.
POSICIÓN PARA ELEVAR PESOS:
Para elevar un peso desde el suelo, flexionar (flexión) las piernas y el tronco recto. Así, el esfuerzo se realiza con las piernas y los brazos. Al elevar pesos con las piernas extendidas, el esfuerzo recae sobre las vértebras L4, L5 y S1, produciéndose lumbalgias muy dolorosas. No elevar pesos por encima de la cabeza, para evitar una hiperextensión de la columna, sobre todo, a nivel de las vértebras L4, L5 y S1. No es aconsejable coger los pesos muy separados del cuerpo, para impedir el arqueo y sobrecarga de la columna.

Véase también

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